Trnavčania v područí sporu fakultnej nemocnice s Dôverou. Operácie sa presúvajú, inštitúcie sa vinia navzájom

Rezidenti hlásia problémy s termínmi operácií vo Fakultnej nemocnici Trnava. Obyvateľ mesta sa sťažuje, že im v rodine behom mesiaca zrušili dve plánované operácie. Komplikácie majú aj iní Trnavčania.

Vo štvrtok sa na sociálnom médiu objavil príspevok, v ktorom sa obyvateľ sťažuje na zrušenie termínov operácie vo fakultnej nemocnici. „Ďakujeme krásne riaditeľovi trnavskej fakultnej nemocnice za zrušenie operácie, behom mesiaca už druhá v rodine. Keďže pánko odmieta spolupracovať s Dôverou. Tu sa nejedná o teplé rožky, že keď niekde dôjdu, kúpim si vedľa v obchode. Ako si toto môže dovoliť jeden človek. Problémová je iba trnavská nemocnica,“ píše obyvateľ.

Podobné skúsenosti majú aj iní Trnavčania. Majka tvrdí, že v Trnave dostala termín o rok a v Bratislave o tri týždne. „Tam ich nezaujímala poisťovňa. Povedali že to sa musí operovať hneď,“ dodáva. Že môže byť problémom poisťovňa vravia viacerí.

Miroslava má napríklad problémy s nosnou mandľou, ktoré sa rozhodla napokon riešiť v Piešťanoch, pretože ju v Trnave odmietli.  „Objem zdravotných výkonov si poisťovňa dohaduje s nemocnicou. Nemocnica dostane rozpočet od poisťovne a keď sa minie a poisťovňa nezvýši limit, čo je presne tento príklad, tak nemocnica môže buď operovať zadarmo, čiže si vytvorí dlh, alebo operáciu presunúť/zrušiť,“ vysvetľuje ďalší diskutujúci, Andrej.

Viacerí obyvatelia mesta anonymovi odporúčajú, aby zmenil poisťovňu. Na sťažnosti sa napokon rozhodla reagovať aj Fakultná nemocnica Trnava a ako obyvatelia správne poznamenali, problémy vznikajú pre poistenie.  Nemocnica vysvetľuje, v čom je problém.

Operujú toľko, koľko môžu

Fakultná nemocnica vytvára poradovník na plánované výkony v zmysle poskytnutých finančných objemov od zdravotných poisťovní. To znamená, že čakacie lehoty na plánované výkony sa môžu líšiť medzi jednotlivými poisťovňami. Výnimkou je akútna zdravotná starostlivosť a onkologická liečba, ktoré sú bez obmedzení a poskytované v plnom rozsahu.

„Sme zmluvným partnerom všetkých poisťovní. S poisťovňou Dôvera je FN Trnava v rokovaní o navýšení objemov. Avšak realizujeme toľko plánovaných výkonov, na koľko v danom období poskytne poisťovňa finančných prostriedkov. Nejde o rušenie operácii zo strany nemocnice ani vedenia nemocnice. Nemocnica realizuje toľko výkonov, koľko výkonov poisťovňa preplatí,“ dodáva komunikačné oddelenie.

Poisťovňa tvrdí, že nemocnica pacientov obmedzuje

Naša redakcia požiadala o stanovisko aj poisťovňu Dôvera. Tá tvrdí, že nemocnica pacientom poskytuje nepresné informácie a obmedzuje ich v prístupe k zdravotnej starostlivosti. PR hovorca poisťovne Matej Štepiansky zároveň potvrdil, že rokovania medzi Dôverou a FN Trnava stále prebiehajú, podmienky poisťovne však zatiaľ neboli akceptované.

„Považujeme to za neférové, diskriminačné, nemocnicu sme na to opakovane upozorňovali. Dotknutým poistencom sa aj touto cestou ospravedlňujeme a robíme všetko preto, aby sme im zabezpečili potrebnú starostlivosť u iných zmluvných poskytovateľov čo najbližšie k miestu ich bydliska,“ uviedol pre Trnavak.

O reakciu na tvrdenia poisťovne sme požiadali aj Fakultnú nemocnicu. Tá odmieta, že by pacientov obmedzovala. 

„FN Trnava neobmedzuje pacientov žiadnej poisťovne. Vytvára poradovník na plánované výkony v zmysle poskytnutých finančných objemov od zdravotných poisťovní. To znamená, že čakacie lehoty na plánované výkony sa môžu líšiť medzi jednotlivými poisťovňami. S poisťovňou sme v rokovaní a opakovanie žiadame o navýšenie finančných prostriedkov aby sme ich poistencom mohli skrátiť čakacie lehoty na plánované výkony,“ uviedol pre Trnavak hovorca nemocnice Matej Martovič.