Ani mesiac po úmrtí Tomáška sa vyšetrovanie améb v Štúrove neskončilo, hygienici ukázali svoj postup

Vyšetrovanie vzoriek na prítomnosť smrtiacej améby Naegleria fowleri nie je hotové ani mesiac po tom, čo prišiel o život 11-ročný Tomáško. Chlapec zo Záhoria bol krátko pred smrťou na plaveckom výcviku na termálnom kúpalisku Vadaš v Štúrove. Po jeho hospitalizácii v nemocnici hygienici kúpalisko z preventívnych dôvodov zatvorili a začali zisťovať, kde a ako sa Tomáško nakazil.

Z bazénov, ktoré boli počas troch týždňov zatvorené, opakovane odoberali vzorky vody. Urobili aj stery z dna a stien bazénov, ako aj z dlaždíc, škár, odtokových žľabov a filtračných zariadení. Hoci tu neskôr odborníci potvrdili niekoľko iných druhov améb, stále nie je zrejmé, či sa v bazénoch vyskytla aj mozgožravá Naegleria fowleri, známa aj ako slzovičkovka zhubná.

Súvisiaca téma Kúpalisko v Štúrove po kauze smrtiacej améby opäť funguje. Podľa reakcií sa mnohí tešia, iní však váhajú, či sa vrátiť

Úrad verejného zdravotníctva SR od začiatku zdôrazňoval, že vyšetrovanie vzoriek na prítomnosť tejto konkrétnej améby je veľmi dlhý proces, ktorý má svoje špecifiká, a preto sa nedá urýchliť. Celé to môže trvať týždne až mesiace.

„Epidemiologické vyšetrovanie v súčasnosti stále nie je ukončené a na identifikácii améby Naegleria fowleri stále pracujeme,“ informoval ÚVZ SR vo svojej správe z 30. júla. 

„Na spoľahlivú identifikáciu Naegleria fowleri je totiž potrebné tento organizmus postupne izolovať od ostatných druhov améb, ďalších mikroorganizmov vo vzorke, a získať tzv. čistú kultúru, teda len tento jeden druh améby alebo mikroorganizmu. Takáto kultúra sa potom môže použiť v molekulárnych metódach na identifikáciu,“ vysvetlili odborníci a priblíži, ako prebieha vyšetrovanie v Národnom referenčnom centre (NRC) pre hydrobiológiu na Úrade verejného zdravotníctva SR.

Súvisiaca téma Posledná rozlúčka s Tomáškom (11) zo Záhoria, ktorý sa pri kúpaní nakazil parazitom, bude v sobotu, lúči sa aj starosta

Vedci zisťujú prítomnosť améb kultivačnou metódou. Vzorky, ktoré 14. až 16. júna odobral RÚVZ v Nových Zámkoch, sa prelejú do centrifugačnej skúmavky a vložia do odstredivky, ktorá sa štandardne používa na zakoncentrovanie vzoriek.

Vzorky sa potom očkujú na pripravené misky s agarovou pôdou a kultúrou baktérií Klebsiella aerogenes, ktorá slúži ako potrava améb. „Takto pripravené vzorky sa musia kultivovať v termostatoch pri rôznych teplotách, aby sa bunky améb na pôde uchytili a rozmnožili, v prípade týchto organizmov je to 3 - 10 dní, záleží od druhu améb,“ objasnili hygienici.

Po kultivácii pomocou mikroskopu vyhodnocujú misky na prítomnosť améb, pričom sledujú prítomnosť cýst alebo pohyblivých štádií. Ak sa v miskách objavia podozrivé oblasti, označia ich a následne vyrežú. Vo vzorkách sa po kultivácii často nachádzajú aj iné mikroorganizmy – baktérie či plesne. Preto je nevyhnutné pasážovanie, teda opakované prenášanie buniek na nové sterilné misky, až kým sa nezíska čistá kultúra konkrétneho druhu. Tento proces čistenia si však vyžaduje pomerne dlhý čas.

Pri iných rodoch améb je však identifikácia oveľa jednoduchšia. Napríklad meňavky z rodu Acanthamoeba (akantaméba) vedia častokrát dobre rozoznať. Aj preto bolo možné už 23. júna potvrdiť ich prítomnosť v ôsmich vzorkách. No pri rode Naegleria, v ktorom sa vyskytuje približne 30 druhov, je mikroskopická identifikácia nedostatočná, pretože všetky vyzerajú rovnako. Pre človeka je však smrteľne nebezpečná iba Naegleria fowleri.

„To znamená, že vzorky, v ktorých sa rod Naegleria vyskytuje, je potrebné vyšetriť podrobnejšie. V mikroskope vyzerajú bunky rôznych druhov tohto rodu rovnako a potvrdiť výskyt práve Naegleria fowleri je možné len molekulárnymi metódami,“ dodáva ÚVZ SR.

Slzovičkovka zhubná (lat. Naegleria fowleri) je mimoriadne nebezpečná – do tela sa dostane vdýchnutím kontaminovanej vody, prenikne do mozgu a spôsobí jeho zápal. Úmrtnosť je v tomto prípade veľmi vysoká. Toto ochorenie je však zriedkavé a väčšinou sa vyskytuje po kúpaní v sladkovodných zdrojoch, ako sú jazerá, rieky, horúce pramene alebo bazény, najmä v teplejších klimatických podmienkach. Správna úroveň chlóru v bazénoch by mala byť dostatočná na zničenie tohto parazita, čím sa minimalizuje riziko nákazy.